PPS(精准功能保肛术)—成功扭转直肠癌合并肝转移患者治疗困局保肛手术

手术回顾

邹先生今年65岁,起初他以为自己就是小毛病——拉肚子,谁知检查结果显示是:极低位直肠癌合并肝转移。听到这个消息,他顿时万念俱灰!

于此同时,这样复杂的病情也使得他接下来的治疗方案面临两难的局面。

首先,由于邹先生的肿瘤属于极低位(距离齿线不足两厘米),若采用传统手术方案,他必然无法保肛,而且还要做永久性造瘘。余生的生活质量下降不说,精神上也会遭受很大打击,手术创伤痛苦等也会对他的肝转移治疗也是十分不利。

其次,肝转移的病人,生存期也比常人短暂。若以保证他的生活质量为前提治疗,不切除他的肿瘤,那么他将会很快面临出血、肛排便困难等疾病进展。前狼后虎,难道他真的就没希望了吗?

面对困局,十院胃肠外科刘教授用PPS改变了邹先生的命运!PPS是刘教授发明的一种新型的保肛手术,可以对于极低位直肠癌患者进行功能性保肛,同时又能根治肿瘤。

PPS精准保肛术对于邹先生做到了两点:

第一,他的肛门保住了,而且肛门功能趋近于正常人,他术后的生活质量得到了保证。

第二,没有像传统手术一样做预防造口,在提高他生活质量的同时,不影响后续肝转移的治疗。

做完手术的邹先生犹如重获新生,他的肝转移病灶也逐渐缩小,血常规的指标也已经趋近于正常人!

所以,医学创新对人类的生存和发展起着巨大的作用,医学科学理论或技术的每一次重大突破,都可以改变无数人的命运。希望未来有越来越多的人像十院刘教授一样,为实现“大健康”概念添砖加瓦!

PPS概述

精准功能保肛PPS手术,成功为一名原本必须切除肛门的直肠癌患者实施了保肛根治手术,目前病人已基本康复,肛门功能良好。病人重获功能保肛机会,未做预防造口,未用吻合器,腹部无切口。微创,美观,节省住院费6万元,手术一次成功,免2次手术。

     每当直肠癌病人要手术切除肛门的时候,几乎没有病人和家属能够坦然接受,心中会有很多的疑问:为什么一定要切掉肛门,就没有一种保肛手术吗?

     在术前通过肠镜的一些具体数据来进行判断为其手术做出具体指导。当患者肿瘤的下缘距离肛缘在10cm以上,则保肛成功近乎于必然;在5cm以上,保肛有很高的水平,在较高水平的外科手术过程中也可以保证其成功率;但是如果肿瘤下缘与肛缘小于5cm,其保肛就有了很大的难度或者保肛已经无法达到。

PPS(低位直肠癌精准功能保肛术),是刘忠臣教授团队在器械创新的基础上开展的一个崭新的直肠癌保肛手术方法,该手术彻底解决了肿瘤下缘距齿线距离小于等于1-3cm直肠癌的保肛难题。

     长期以来靠近齿线的直肠癌保肛困难的根本原因是没有能打开肛门肌肉环的器械,而使这一区域成为手术的盲区,外科医生无法实施精准的切除和缝合,造成很多病失去保肛的机会。                                  

而十院胃肠外科的创新,成功破解了这一难题,甚至实现了直肠癌最后1厘米的精准功能保肛。

据悉,上海市第十人民医院胃肠外科已运用新手术器械,成功完成了多例极低位保肛手术,患者预后良好,恢复期短至一周,既减轻了患者痛苦,又在最大程度上保证了手术效果。

“螺纹扩肛器”——打开肛门的钥匙,扩肛直径50mm,深度可调,无损伤,为直肠癌低位保肛手术提供所需视野,扫除手术盲区,使直肠癌精准功能保肛手术PPS成为现实。

PPS术(最新保肛技术)可以让目前无法保肛直肠癌患者90%可用PPS获得保肛机会。全国应用,可使约3万直肠癌患者免除肛门切除 。

患者病例资料

患者65岁,男性。

排便习惯改变2月余。

肠镜发现距齿状线2cm凹陷性病变。大小约4*5cm,占肠腔1/2周。活检病理直肠腺癌。CT肝右叶巨大恶性肿瘤性病变,转移瘤可能。

行腹腔镜下极低位直肠癌精准保肛术(PPS)后患者恢复良好。术后3月肛门功能基本恢复正常。术后病理示:直肠腺癌III级,溃疡型,侵润肠壁全层,切缘阴性。予以FLOFIRINOX方案化疗+爱必妥靶向治疗。患者肝转移灶显著缩小。PET/CT示局部无复发转移征象,肝转移灶部分肿瘤活性,余未见肿瘤转移。

PPS(低位直肠癌精准功能保肛术)是同济大学附属第十人民医院胃肠外科主任医师刘忠臣教授团队开创的崭新的直肠癌保肛手术方法,该手术解决了肿瘤下缘距齿线距离小于等于1-3cm直肠癌的保肛难题。如果是被当地医院确诊为直肠癌只能切肛治疗的患者一定不要放弃希望,可以到上海市第十人民医院特需直肠癌保肛门诊就诊,绝大多数患者都可以保住肛门。

目前,已逾百例保肛无望的直肠癌患者经PPS术后,成功保留肛门及生理功能。国内外多家权威杂志发表PPS术相关的临床研究成果,获得医学界的普遍赞誉。

刘忠臣

专家门诊:周二上午

特需直肠癌保肛门诊:周三上午

地址:上海市第十人民医院胃肠外科