血糖不稳定？专家教你如何科学控糖

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，长期血糖控制不佳会出现多种急性并发症，也可能产生心、脑、肾、神经、眼底等的慢性并发症，严重威胁患者的生命健康，据最新的《中国成人糖尿病流行与控制现状》调查研究显示，中国18岁及以上成人糖尿病患病率已达11.6%，也就是说几乎每10个成年人里就有1位糖尿病患者，发病率可以说是非常高了，防治糖尿病刻不容缓。

5月9日，中国中医科学院广安门医院内分泌科主任医师连凤梅教授做客人民日报旗下新媒体“人民好医生”客户端名医直播访谈，就糖尿病的危险因素及日常生活中糖尿病患者应如何管理血糖等问题向广大网友进行了科普，帮助大家远离疾病困扰，享受健康生活。

哪些人容易患糖尿病，有哪些症状？

哪些人群容易患上糖尿病，又会出现哪些症状？连凤梅教授指出，糖尿病的高危因素包括基因、年龄、生活方式等。

家族史，特别是对于2型糖尿病，如果家族中有人患有糖尿病，患糖尿病的风险也比较高，因为携带了糖尿病的易感基因。

人口老龄化，胰岛素是由胰岛β细胞分泌的降低血糖的激素，随着年龄的增长，胰岛的功能日渐衰退，进而影响机体血糖水平。

不健康的生活方式，如大量的抽烟、饮酒、久坐不动、熬夜、暴饮暴食、高糖饮食等，超重、肥胖也是糖尿病患病的高危因素。

如果出现以下这些症状要警惕糖尿病的发生，“三多一少”即多饮、多尿、多食、体重下降，如近期觉得食欲增加，并且总觉得饿，口干口渴、总想喝水，排尿较频、较多，体重还有下降。

除了典型症状，患者还会有其他的表现，如觉得浑身没劲儿、皮肤瘙痒、视力模糊等。糖尿病引发的全身器官组织的急慢性并发症困扰着众多患者。

日常生活如何控制血糖

连凤梅教授表示，要根据个人年龄等具体情况制定相应的血糖控制措施，并介绍了在日常生活中糖尿病患者该如何自我养护，包括糖尿病教育、自我血糖监测、饮食治疗、运动治疗。

糖尿病患者、家属等都要正确认识糖尿病，不要过于恐慌，也不要忽视对糖尿病的防治。

定期监测血糖，在我国尤其要检测餐后血糖，可以使糖尿病患者准确了解血糖的变化情况，不仅有利于糖尿病的治疗和管理，还可以有效减少并发症的发生，同时也要重视并发症的检查。

合理膳食是非常重要的环节，患者除进行长期的血糖监测外，要格外注意饮食问题。控制摄入的总热量、少食多餐、营养合理搭配、清淡饮食，高危人群尤其要避免高糖饮食。

适当运动可以使人远离肥胖，有助于控制血糖，减小患糖尿病及并发症的风险，建议选择一种适合自己的运动方式，坚持长期运动。

中药从脾论治、平稳降糖疗效好

对于糖尿病的治疗，连凤梅教授说：“糖尿病的西药的治疗对有些糖尿病患者的（治疗）血糖仍然是不达标的，或者或多或少还会出现一些副作用，在这些血糖或症状控制不好的病人里面加一些中药非常有益处，有些中药能起到改善糖尿病病人体质的作用，不仅改善症状，对血糖达标也是非常好的，可单独降糖也可和西药联合降糖，还能预防并发症的发生，比如《中国2型糖尿病防治指南》中的有循证医学证据的津力达颗粒”。

据悉，津力达颗粒功效以益气养阴为主，配以畅脾气、温脾阳、泻脾热、燥脾湿、通脉络药物，使脾气旺而运化健，脾阴足而精自生，四肢百骸皆得其养，津自生，力自达。方中选用人参益脾气，苍术、佩兰燥脾湿，仙灵脾温脾阳，荔枝核畅脾气，苦参、黄连泻脾热，黄精、麦冬养脾阴，葛根升清气，丹参通脉络。

基础与临床研究表明，津力达颗粒从脾论治、平稳降糖，可以保护胰岛组织、减少胰岛β细胞凋亡，保护超微结构，促进胰岛素表达；改善胰岛素抵抗、增加胰岛素受体，降低升血糖素水平、改善糖耐量，降低血糖和糖化血红蛋白水平；调节脂代谢紊乱、增加棕色脂肪、降低BMI、减少腰围、改善口干、口渴、便秘、乏力等症状，还能防治并发症的发生。

研究者还对津力达治疗2型糖尿病的疗效与安全性进行了系统评价，研究结果显示，津力达联合西药治疗可显著降低空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白水平，且安全性良好。《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》中建议“2型糖尿病(T2DM)气阴两虚证，在应用二甲双胍等降糖药物的基础上，可加服津力达颗粒”。

专家建议正确对待糖尿病的防治，不要为了控制血糖而忌口甚至过度节食，避免造成低血糖，要规律饮食，适当运动，建立健康的生活方式。