银屑病是一种慢性、反复发作性、红斑鳞屑性、免疫相关性、炎症性皮肤病,脱屑、瘙痒等临床症状严重影响患者的工作、生活质量,但患了银屑病,有几点一定要知道,笔者总结以下几点,望达到共识:
1、基本认知及心态:患了银屑病,目前世界医学手段还无法做到“去根”治疗不复发,如果哪个医生或是个体诊所和您说能去根永不复发,那基本就是在骗您,但经过正规有效的治疗,银屑病可以控制的很好,有些病人是可以数年不复发的。所以,得了银屑病,要调整好心态,因其病情不重,尤其是寻常型的,一般不会影响健康,尽量把它当作是一种感冒,会很长时间伴随着您,要做好和它和平共处的心理准备,有些患者及年轻患者的父母,治疗心切,一定强求银屑病的一个皮疹都不要有,这种心态反而容易导致过度治疗,给家庭带来沉重的经济负担,对整体病情的长远控制是非常不利的。
2、治疗思维:三句话,很重要,“大治不如小治,小治不如不治,切忌乱治”!最后一句尤为重要,乱治疗不如不治疗。治疗的目的要明确,就是减少复发,提升生活质量。患了银屑病,不论多么着急,切记不要乱投医!
3、对激素的理解:银屑病本身不主张系统应用糖皮质激素治疗,如甲泼尼龙、地塞米松、醋酸泼尼松、得宝松等,即便患其他疾病需要应用激素,也要考虑到后期对银屑病病情的影响,考虑有无其他可替代激素来治疗的药物。所以不要到小诊所随便肌注或是静滴药物,或是服用一些不明药物,尤其是好的很快,1月左右又复发的情况,要高度警惕药物中是否含有激素成分。
4、忌口:目前西医大多不主张忌口,作为中医,我的个人观点是,不盲目忌口,不必过于忌口。忌口需要注意几个点:1、进展期、瘙痒明显时尽量少吃辛辣刺激的,会加重瘙痒及病情,一般鸡蛋、牛奶都是可以吃的;2、写食物日记是一个很好的习惯,包括其他过敏性疾病,食物日记很有帮助;3、忌口的种类,不是所有含有辛香气味的发物都不要吃,所以要根据个人食物日记的情况来挑选,还有要了解自己的体质,是寒还是热,多了解食物哪些是热的、哪些是寒的,如羊肉、鸡肉偏热,鸭肉偏凉、猪肉偏平,桔子、大枣等偏热,柚子、梨、葡萄偏凉,苹果、香蕉偏平等等。
5、找规律:患了银屑病其实病史较长的朋友都了解了上述所说的情况,所以要找自己患病的规律,是否是冬重夏轻,还是夏重冬轻,是否是感冒、扁桃体发炎后容易复发,是否是和某种食物有密切关系,是否情绪、压力、劳累会明显影响病情,那么就要自己学会调节及提前预防,也就是与中医的“未病先治、治病求本”理论相吻合了,也可以笼统的说,要学会养生。
6、治疗:现有针对银屑病的疗效好安全性高的系统用药比较少,这是由这种疾病本身发病机理比较复杂所决定的。还不能指望靠吃几种动植物成分的组合,就能治好银屑病,虽然这些成分的组合方式是无限多的。我们一般建议患者采用副作用比较小,治疗效果相对稳定的中医泡浴。石家庄乐心医院的中医泡浴治疗比较符合,它是通过中医辨证论治疗,使用包括清热凉血,活血化瘀等不同功效的药物泡浴,效果更稳固,更不易反复。另外,银屑病临床暂时痊愈后,其免疫功能、微循环、新陈代谢仍未完全恢复正常,一般需要2-3个月后才能复原。所以在临床痊愈后,即外表皮损完全消退后,应再继续治疗2-3个疗程进行巩固,使病毒清理更彻底,以免复发。