容匠祛痘提醒痤疮痘痘患者:不能盲目使用产品进行治疗
不论是某平台的痘痘问题还是关于护肤的文章,被询问最多的就是关于痘痘的问题。但是我发现,越来越多的痘友按照文章上的一些回答自行使用一些药物,虽然痘痘在一定程度上有所缓解,但是并发了新的皮肤敏感问题。向我的咨询痘友,里面已经有好几位是自己刷酸,自己用药,崩坏了脸,然后向我发出“医生我这个皮肤应该怎么办”。
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首先,痤疮的诊断,很多人(甚至包括一部分医生)都不一定能诊断正确,很容易与脂溢性皮炎及玫瑰痤疮混淆。如果基础诊断不对的话,后面的治疗就更不用谈了。
其次,即使你诊断正确,也不一定能够自己给自己设定正确的治疗方案。很多私信的痘友们,都是痘痘与敏感并存,甚至有些本身仅仅是痤疮问题,在一通刷酸抹药后,不仅痤疮没有改善,还变成了严重的敏感肌。比如外用维A酸类的药物(如达芙文),除了很多文章里提到的,部分人初期使用会有轻微的发红、刺痛感,这是属于正常情况,在连续使用一段时间以后,皮肤耐受了,这种发红刺痛的情况就会改善。但是,如果你脸上本身就既起痘痘又爆皮,炎性丘疹和白头粉刺都有,这样子的情况下,你知道如何正切使用维A酸类药物吗?这绝不是简单说全脸把药涂一遍这么简单,也不是说只要说明书上,治疗适应症里面有“痤疮”这一项就可以使用。
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皮肤科对抗痤疮,最常使用的药物确实是过氧化苯甲酰、维A酸类、夫西地酸等药物,但还会有一部分患者,除了痤疮之外,还会并发一些其他的皮肤疾病,比如脂溢性皮炎,再比如并发湿疹,都是由可能的。当并发了其他皮肤疾病时,用药就更需要考虑周全。这些也是需要由专业的皮肤科医生诊治的,不是靠看几篇文章就能够自己用药的。
举个例子,过氧化苯甲酰的使用。这个几乎已经在知乎关于痘痘的回答下面出现过无数次的药物,被N多皮肤医生推荐使用治疗痤疮的药物。过氧化苯甲酰本身是氧化剂,痤疮丙酸杆菌是厌氧菌,所以当外用过氧化苯甲酰时,可以破坏痤疮杆菌的生存环境,达到杀菌作用,同时还会有溶解角质的作用,这也是为什么很多小伙伴使用完过氧化苯甲酰会有脱皮、干燥的原因。重点来了,过氧化苯甲酰外用使用的浓度是有不同的,皮肤科最常使用的为5%。当过氧化苯甲酰和一些类似维A酸类、酒精等物质共同使用时,会存在加重过氧化苯甲酰对皮肤的刺激的可能!
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容匠祛痘课堂敲黑板划重点!!!当你本身就脸皮薄,又起一脸痘,盲目的刷酸加班赛,甚至还有痘友自己再外用点达芙文或者调配克林霉素的,要么来点壬二酸或者杏仁酸的,恭喜你,痘痘或许会被你的用药打压一阵,但痘痘萎下去的同时,你会出现新的皮肤问题。皮肤发红发烫、对外界环境刺激的不耐受,皮肤角质层越来越薄等等问题都会慢慢找上你。
所以容匠仔细叮嘱大家,痤疮痘痘要在专业的祛痘人士下治疗,观察用药后的反应,有些药物使用初期建议局部点涂,当皮肤耐受后再全脸涂。有些药物可能至始至终都是建议点涂,有些是早晚都要用,有些是只有晚上用。皮肤本身耐受力差的,还会建议洗完脸之后,先擦一层保湿剂,再外用药物,甚至有些会建议药物和医学护肤品混合使用。这还仅仅是外用药,更不要说还有些要配合口服药的。需要询问患者近期是否有怀孕的打算,问肝功能,问家族史等等,而且很多药物用上去不是说一天两天就能有效果,很多是要以月为单位服药的。