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清远内药占比降到30%以下 多方补偿医院收入

清远传媒 www.gdqynews.com   发布时间:2017-07-09 15:38:52   作者:gdqy

日前,清远市政府办印发了《清远市城市公立医院综合改革实施方案》(以下简称《方案》),清远市人民医院等7家城市公立医院进行综合改革,全面破除以药补医机制,医疗服务价格逐步理顺,医药费用不合理增长得到有效控制,卫生总费用增幅与本地区生产总值增幅相协调。

  多方补偿医院合理收入

  《方案》提出,破除以药补医机制,城市公立医院全面取消药品加成(中药饮片除外),破除以药补医机制,力争到2017年底城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%以下;医用耗材收入占比二级医院控制在5%左右,三级医院控制在10%左右;百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下。

  医院因取消药品加成减少的合理收入(含药品贮藏、保管、损耗等费用),按照调整医疗服务价格补偿80%,财政专项补偿10%,医院自我消化10%的原则进行补偿。允许以市为单位,在省第三方药品电子交易平台上采购,但药品成交价格不得高于省级中标价格,医院按照进货价零加成销售,经科学测算,将价差总额转为提高技术服务成本依据。

  《方案》提出,建立完善法人治理结构,完善公立医院法人治理结构和治理机制,落实公立医院人事管理、内部分配、运营管理等自主权。建立院长收入分配激励机制和任期目标责任制,推进院长职业化、专业化建设。取消公立医院行政级别,各级卫生计生行政部门负责人一律不得兼任公立医院领导职务。

  严禁设创收指标

  《方案》指出,在现有编制总量内,合理核定公立医院编制总量,创新公立医院机构编制管理方式,逐步实行编制备案制,建立动态调整机制,探索编制员额管理。在岗位设置、收入分配、职称评定、管理使用等方面,对编制内外人员待遇统筹考虑。落实公立医院用人自主权,对医院紧缺、高层次人才,可按规定由医院采取考核的方式予以招聘,结果公开。

  《方案》指出,要健全公立医院绩效考核机制,加强公立医院绩效考核,建立以考核结果为依据的财政补助和薪酬总额核定机制。

  公立医院负责内部考核与奖惩,探索引进第三方参与考核,突出岗位工作量、服务质量、行为规范、技术能力、医德医风和患者满意度,将考核结果与医务人员的岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩,严禁给医务人员设定创收指标,严禁将医师薪酬与医院的药品、耗材、大型医学检查等业务收入挂钩,严禁医院内部科室再次进行核算分配。

  广报全媒体记者曹菁