清远发布食品安全风险警示

清远属东亚亚热带季风气候区，丰富的日照和降水量助长了不少“毒蘑菇”。 曾亮超 摄

　　当前清远天气渐热，雨量充沛，已进入野生毒蘑菇生长旺盛期，同时也进入了食用野生毒蘑菇中毒的高发期，为确保公众饮食安全，清远特对预防野生毒蘑菇中毒进行风险警示。

　　根据国家卫计委对全国食物中毒事件情况的通报，有毒动植物及毒蘑菇引起的食物中毒事件报告起数和死亡人数最多，其中毒蘑菇引起的食物中毒事件占该类事件总起数的55.7%。毒蘑菇所含毒素为蕈毒素，因其含有毒成分不同，中毒后的症状在临床上可分为胃肠型、神经精神型、溶血型、脏器损害型、光过敏性皮炎型等几种类型，患者常有恶心、剧烈呕吐、腹泻等症状，严重者会出现幻觉、精神错乱等，甚至导致死亡。

　　毒蘑菇中毒有6种类型

　　据了解，毒蘑菇又叫毒蕈，是指食后可引起中毒的蕈类。目前，在我国已鉴定的蕈类中，可食用蕈近300种，有毒蕈类约100多种；其中含有剧毒可致死的近10种，如褐鳞小伞、肉褐鳞小伞、白毒伞、褐柄白毒伞、毒伞、残托斑毒伞、毒粉褶蕈、秋生盔孢伞、包脚黑褶伞、鹿花蕈等。毒蘑菇毒性成分复杂，中毒症状因毒性成分不同而不同，对毒蘑菇中毒目前尚无特效药，一般采用排毒和对症与支持疗法。万一误食毒蘑菇，要趁患者神志清醒时及时刺激口咽部催吐，并尽快到医院治疗。

　　毒蘑菇中毒的类型按中毒的症状分为以下6个类型：

　　胃肠炎型。这是最常见的中毒类型。中毒潜伏期较短，一般多在食后10分钟—6小时发病。主要表现为急性恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻、或伴有头昏、头痛、全身乏力。

　　神经精神型。从中毒症状可以分为神经兴奋、神经抑制、精神错乱，以及各种幻觉反应。此类症状可在发病过程中交替出现，或仅有部分反应，有的病人还可伴有胃肠炎症状。

　　溶血型。含这类毒素的毒蘑菇中毒潜伏期比较长，一般在食后6—12小时发病。除了有恶心呕吐、腹痛或头痛、烦躁不安等病症外，可在一两天内由于毒素大量破坏红血球而迅速出现溶血症状。主要表现为急性贫血、黄疸、血红蛋白尿、肝及脾脏肿大等。

　　肝脏损害型。这是引起毒蘑菇中毒死亡的主要类型。毒素主要为毒伞肽类和毒肽类。这些毒素对人体内肝、肾、血管内壁细胞、中枢神经系统以及其他组织细胞的损害极为严重，最终因造成人体多器官功能衰竭而导致死亡，死亡率高达90%—100%。

　　呼吸与循环衰竭型。毒蘑菇中毒主要引起呼吸与循环衰竭病症。以中毒性心肌炎、急性肾功能衰竭和呼吸麻痹为主，瞳孔稍散大，但无昏迷，无副交感神经兴奋样症状，也无黄疸、肝大，肝功能检查一般正常。有的病人初发时有呕吐或腹痛，头晕或全身酸痛、发麻、抽搐等。其毒素不详，潜伏期20分钟至1小时，最长达24小时，此型死亡率高，应注意早期治疗。

　　光过敏性皮炎型。当毒素经过消化道被吸收，进入体内后可使人体细胞对日光敏感性增高，凡日光照射部位均出现皮炎，如红肿、火烤样发烧及针刺般疼痛。潜伏期较长，一般在食后1—2天发病。

　　曾发生多起蘑菇中毒事件

　　清远市作为广东省内面积最大的地级市，一半以上地域是山区，市内地形以山地、丘陵为主，平原仅分布于北江两岸的南部地区。独特的地理位置、奇特的地形地貌，孕育出个性鲜明的高山峡谷、河流湖泊、原始森林等，这些地貌是“毒蘑菇”生长的天然优势。而且，清远属东亚亚热带季风气候区，丰富的日照和降水量助长了不少“毒蘑菇”。

　　清远市龙塘镇居民因误食毒蘑菇致使中毒，6人全部死亡；连州市发生一起村民采食蘑菇引起多人中毒事件，有11人被紧急送往连州市人民医院抢救，其中2人中毒太深不治身亡，另3人病危，1人病重；清新县浸潭镇发生一起食用野蘑菇集体中毒事件，14名中毒者被及时抢救……清远以往也发生过市民因为误食毒蘑菇而发生食物中毒的事件。

　　医生表示，在城市人口密集地区、工厂和居民区附近，以及受污染的河流附近生长的野蘑菇，是不能食用的；生长在马路边的蘑菇，因受汽车尾气污染，也含有铅等有毒物质。人如果采食了这些蘑菇，将会通过食用蘑菇而摄入大量的有色金属或其他污染物，会严重影响食用者的身体健康。另外，根据医学界对毒蘑菇中毒症状的总结，人误食了毒蘑菇后会经历潜伏期、假愈期、内脏损害期等几个阶段，由于儿童和老人的体质较弱，他们发生中毒死亡的几率也相对较大。因此，如有误食毒蘑菇者一定要加紧赶赴医院救治，切勿掉以轻心。

　　如何辨别毒蘑菇

　　网上流传不少识别毒蘑菇方法，如“颜色鲜艳、外观好看的蘑菇有毒”“不生蛆、不长虫、味苦、腥臭的有毒”“与银器、大蒜、米饭一起炒或煮后变黑色的有毒”“菌盖上有疣、柄上有环和具菌托的有毒”等等，实际上有些毒蘑菇和无毒蘑菇的外观并没有明显的特征区别，且至今还无快速可靠的毒蘑菇鉴别方法。仅凭“经验”和肉眼观察很难判别复杂多样的蘑菇是否有毒，这是造成误食中毒的主要原因。

　　清远市食品药品监管局表示，在有采食野生蘑菇习俗的地区，切勿采摘、购买未食用过或不认识的野生蘑菇；在旅行过程中，不要轻信导购而食用或购买不认识的野生蘑菇；野生蘑菇是否有毒需要专业机构和人员进行鉴别，民间流传着一些识别方法经证明并不可靠，千万不能迷信以往的“经验”以免发生意外，预防毒蘑菇中毒的根本办法就是不要采食野生蘑菇。各类学校食堂、重大接待、群体宴席以及其他餐饮服务单位尽量不要加工制作野生菌，生产、加工野生蘑菇时，要确保可食蘑菇不会混入有毒品种。

　　此外，各地政府要及时做好预警工作，加大毒蘑菇中毒防控力度，采取各种形式开展防范毒蘑菇中毒的宣传教育活动；食品安全监管部门要加强对经营蘑菇的餐饮单位和市场的监督巡查，落实经营单位的食品安全主体责任，依法处罚违法经营者。

　　目前，对毒蘑菇中毒尚无特效疗法。清远市食品药品监管局提醒，一旦出现蘑菇中毒，应立即大量饮用温开水或稀盐水，把手指或牙刷柄等伸进咽部催吐，同时尽快送往最近的医疗单位，进行催吐、洗胃、导泻，以尽快排出毒素。就诊时最好携带剩余蘑菇样品，以备进一步明确诊断。一些中毒者经过常规治疗处理后，症状缓解，感觉似乎康复了，其实是进入了“假愈期”，如不继续观察治疗很容易导致肝脏受损甚至死亡。

　　链接

　　四种常见毒菇

致命鹅膏菌。资料图片