连州帮扶小分队两地医院的桥梁

“连州人民医院在清远人民医院的帮助下,专科建设得到了很大发展,各项技术水平也得到很大进步,为连州人民的健康起到保驾护航的作用。”吴小伟、黄志明组成的连州帮扶小分队为连州人医带来了新技术、新的管理理念,得到了连州人民医院的高度评价。

吴小伟:两个医院的“桥梁”

去年1月份,吴小伟成为连阳医疗队中的一员,并兼任医疗队总队长一职。一年的工作让他感触良多:连州市是一个历史悠久的名城,文化底蕴深厚,当地的老百姓诚实、好客与淳朴,有着独特的饮食文化和风俗习惯。但由于连州地处粤北边远山区,距离珠三角路途较远,经济发展滞慢,特别是医疗人才缺乏,人才流失严重,医疗技术、医疗设备落后,管理模式、理念欠缺科学性,很多老百姓缺医短药,得不到及时医治。在连州人医一年的帮扶期间里,吴小伟也足以尝尽了其中酸甜苦辣。

吴小伟至今还清楚记得在连州人医曾接诊过这样一个病人:当地一名71岁的男性患者,6年前曾因为无痛性肉眼血尿,在当地诊断为“膀胱癌”。期间在连州市人民医院先后五次反复住院治疗,对症处理后症状缓解出院。但去年一月份又再次因肉眼血尿,患者第六次被收治泌尿外科。

“六年了,这个患者真的是得了膀胱癌吗?”吴小伟说,如果真的是膀胱癌,没有经过特别治疗,没及时手术的话能活到现在吗?凭着他从医20多年的经验,吴小伟对这个患者的既往诊断产生了很大的怀疑。经过深入详细了解病情的经过之后,得知患者认为自己患了绝症已消极治疗,吴小伟一次又一次地去做病人及家属的思想工作,取得了他们的信任,重新给患者制定了系统的诊疗方案,如CT检查及膀胱镜活检术等,最后确诊为前列腺增生并出血,实施了经尿道前列腺电切术,摘除了患者背了6年之久的“癌症”思想包袱。

医院除了有先进的技术,还要配套好的管理模式。正所谓管理可以出成效,思想决定出路。一套好的管理模式可以给一个企业、一间医院带来不可估量的效果。一年来,在全院着重推行阳光采购、阳光用药,实施降低药比、降低耗材,最终达到降低病人医疗费用的目标。在专业上积极开展泌尿外科微创手术,例如输尿管癌根治术、膀胱癌根治术及经皮肾穿刺取石等新技术。同时规范手术流程,提高工作效率,注重医疗质量,确保医疗安全。经过一年的传帮带,为连州人医泌尿外科培养了两名可以独当一面的骨干医生,转送特殊病人近30例。

同时在此期间,吴小伟作为“桥梁”,为连州医院与清远市人民医院建立了一个很好的沟通合作平台,接连派送六批职能部门的科长到市人民医院参观学习,培养了一大批得力的管理人才。“这一年是我一生中最难忘的时刻。”吴小伟说,在他人生的阅历中,帮扶行动给他增添了不少喜悦,也使自己得到了一个很好的锻炼机会,“在连州市人医“三好一满意”活动中,我也被评为‘优秀医生’。我想,这不仅是对我工作的认可,这也是对我们清远市人民医院连阳医疗队工作的肯定。”

黄志明:所有麻醉病例没有差错

半年时间里,共完成211例手术麻醉病例,其中椎管内麻醉95例,气管插管全身麻醉103例,静脉全麻12例,臂丛神经阻滞11例。开展的手术类型有:胆囊切除术21例、直、结肠癌10例、甲状腺次全切除手术等13例、妇科腹腔镜下卵巢肿剥出、腹腔镜下阴式全子宫切除术等共20例、剖宫产手术19例,泌尿科输尿管镜下气压弹道碎石术、前列腺电切术等共35例……所有的麻醉病例没有出现任何医疗差错和事故,创麻醉工作历史新高,这是黄志明在连州人医留下的“成绩单”。

让黄志明印象最深刻的是一位88岁的高龄病人。黄志明回忆,有一次,该病人患有感染性休克需要紧急手术。与家属充分沟通后,立即接进手术室。在整个手术过程中,病人都有惊无险,通过对病人术前充分评估和围术期有条不紊对病人紧急对症处理,使病人在整个围术期生命体征从起初的休克状态平稳过渡到生命体征基本稳定。术后病人清醒送ICU继续观察治疗,第二天病人顺利地转到普通病房。

这仅仅是黄志明诊疗病例中一个普通个案。在黄志明的诊疗病例中年龄最大者88岁,最小者几个月。黄志明在手术过程中都保证病人手术安全,平稳渡过手术危险期,最大限度地完成了手术的治疗工作。在完成麻醉工作的同时,黄志明还积极参与疑难病例的讨论与危重病人的抢救工作,帮助其他同事解决在麻醉中所遇到的困难并给予技术性指导,组织相关科室的医务人员共同学习基础理论知识。

有付出,就有收获。黄志明的下乡工作虽然已经结束,但那些紧张有序的工作场景依然浮现在他的眼前,那些质朴而诚恳的话语还回响在他的耳边。

采写 苏永杰

作者:苏永杰