杨大平：八小时吻合血管游离皮瓣移植，改写截肢患者命运

　　说起截肢,人人谈之色变。对于患者来说,截肢就意味着终身残疾。这项破坏性极强的手术摧毁的不仅是患者的身体,突如其来的重大人生转折会使患者遭受极大地心理冲击,引发一系列的心理问题,为之后的人生设障。关于这个问题今天就由联合丽格第一医院杨大平教授一起来探讨一下吧!

　　杨大平教授和我们谈到他的一位患者就曾被“宣判”截肢:发生车祸的他右足被车身倾轧,导致他足趾骨多发粉碎性骨折,足底足跟足背皮肤、筋腱撕脱伤,神经血管遭受损伤。后来虽经清创手术+VSD手术+植皮手术多次,但并没能让病情好转,反而出现大面积皮肤坏死,感染及创面肉芽肿。多方就医后,他得到的答案均是“截肢”,当他辗转来到联合丽格第一医院找到杨大平教授的收,杨教授根据情况给出的意见成了他最后的一线希望。

　　术前情况

　　病情显然不容乐观,既然最坏的结论已摆在眼前,我就尽力放手一搏。我应用显微外科技术,进行了一台吻合血管的游离背阔肌肌瓣分叶移植+中厚皮片移植手术。在放大十倍的显微镜下,将皮瓣的动脉和静脉(直径约2mm)与小腿的血管相吻合,同时处理足部骨组织和肌腱缺损。经过不懈的努力,他的右足保住了。

　　术后效果(瘢痕会随时间褪浅变淡)

　　皮瓣移植是整形外科的精髓,吻合血管的游离皮瓣移植手术难度系数极高,需要深厚的显微外科功底:在显微镜下接通血管,吻合神经。这对医生轻柔、精巧的操作技术有着严苛的要求。这台手术历时8小时完成,后来还被人民军医出版社录入在“中国经典整形外科手术”中。

　　对此杨大平教授感慨道:很庆幸年轻的时候我没有荒废惫懒,在解剖学与显微外科学上花费了大量的时间与心血;在加拿大近十年的穿支皮瓣解剖应用研究中,本着造福患者的初衷加上自身的研究兴趣,我积极地学习先进的理念及操作技术,并取得了一些成绩。

　　回国后的杨大平教授在显微外科+整形外科的双重背景下配合这不错的解剖功底,让他在工作更加游刃有余。不管是面部年轻化手术还是皮瓣修复手术,精确的操作能够最大限度的保护组织,将手术创伤降到最低,使手术时间大大缩短,降低并发症等手术风险,术后效果也令患者更加满意。这样的结果既是不断学习带给我的回馈,更是患者对我的认同与信赖。

　　申明:(文中照片系杨大平教授专属打造真人案例,禁止盗用!)

　　以上是联合丽格第一医院杨大平教授为我们分享的相关方面的内容,相信大家也了解了,如果您有相关方面的需要可拨打咨询,或者到北京市朝阳区广渠路37号院1号楼【联合丽格第一医院】到院与专家面对面交流。