惠州林顺潮眼科医院：适当的远视储备有利于近视防控

如果把近视比作贫穷，那么孩子在近视前都会有一笔存款。

　　当存款足够时，近视可能不会来临或者来的会比较晚，当存款过早耗尽，近视来临的时间可能就不远了。

　　其实网络上经常爆出一些小孩不到六七岁就有高达几百度近视的新闻，这种情况大多数是因为这笔“存款”被提早用完了。

　　那么这笔重要的“存款”是什么呢?

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　　在儿童近视防控临床上，眼科医生将它称作“远视储备”。

　　01.什么是远视储备?

　　要了解远视储备，首先我们要讲清楚眼睛的发育、成长过程。

　　一般来说，在胎儿未出生28周时，眼睛会因为光的刺激而闭眼或凝视;

　　在出生的时候，婴儿绝大部分都是“远视眼”，眼球小、眼轴短，光线成像位于视网膜后;

　　3-4个月，婴儿开始拥有固视的能力，眼睛会随着物体移动而移动;

　　到了3-4周岁时，孩子眼睛发育至可以看到0.6左右，这时可以开始学习视力表;

　　6周岁时，孩子视力基本发育到1.0，眼部的屈光问题可以在这个年龄段检查出来。

　　也就是说，在0-6岁这个过程中，孩子在长身体，眼轴也在生长，眼轴由短变长，孩子眼睛会慢慢地从“远视眼”变成“正视眼”。

　　而远视储备，说的就是视觉发育正视化过程中的远视眼状态，是散瞳后的一个屈光状态。在3岁以前的孩子一般来说都应该具有300度的远视储备。

　　与成年人所说的远视不同，孩子远视储备的“远视”是生理性的，随着孩子不断的生长发育和眼球成熟，会逐渐成为正视眼。

　　02.各年龄段的远视储备

　　一般情况下，新生儿的双眼都处于远视状态。5周岁以下的儿童，视力正常的标准和成人有区别，而这一标准和年龄密切相关。

　　该数据仅做医学参考，不具绝对性

　　打个比方，6-7岁的孩子这时远视储备值只有50度，则意味着这孩子很可能在小学时就会近视。

　　03.适当的远视储备有利于近视防控

　　可以说，远视储备是眼睛的一种保护因素，因为眼轴是自然生长的，一般来说到18岁，眼轴才会保持稳定，近视度数也随之稳定，所以在学龄前，保持适当的远视储备在一定程度上可以减缓眼轴增长的进程，让孩子没那么快近视。

　　如果孩子在学龄前就把远视储备使用完了，等到6岁开始上小学时，一方面，眼球在发育，眼轴自然生长，另一方面，受环境影响，孩子高强度、不合理的用眼习惯会加快眼轴增长的速度，所以很容易造成近视的发生。

　　所以，在孩子上学前，保存足够、适当的远视储备是青少年儿童近视防控的一个重要举措。

　　当然，有一定的远视储备是好的，但并不代表有远视都是好的。如果远视度数过高，可能会导致孩子更容易出现视疲劳，更可能引起弱视和斜视。

　　因此，合理的远视储备是需要经过屈光医生专业的视光检查，才能准确把控。

　　04.如何保存孩子适当的远视储备

　　远视储备的消耗主要有两种方式，一是眼轴的自然发育生长，眼轴变长，远视会慢慢消失;二是因为遗传、环境、饮食等因素促使孩子眼轴快速增长。

　　眼轴的自然发育属于生理现象，一般不会采取外力干预，当然，如果孩子已经出现近视，很多家长会通过使用低浓度阿托品，达到抑制眼轴过快增长的目的。

　　保存孩子适当的远视储备，主要从遗传、环境、饮食等因素下手。

　　01.遗传

　　近视是可以遗传的，特别是高度近视患者，他们的眼轴长度较正常人长2mm以上，特别是两个高度近视患者、高度近视患者与中低度近视患者结合时，从遗传学的角度出发，所生孩子的眼轴也可能较正常孩子要长。

　　目前的医学水平还不足以操控遗传，所以只能告诫还没结婚的人要尽量保护好眼睛，中低度近视的患者尽量避免转变成高度近视，来降低遗传风险。

　　02.环境

　　这里的环境主要是指家庭环境，学龄前的孩子还未踏进校园，行为主要受家长影响，所以需要家长进行正确的引导。

　　环境因素中影响最大的主要是电子产品，世卫组织曾出台儿童看屏幕时长指南，要求孩子2岁前不应看电子屏幕。

　　国家卫健委发布的《2019年儿童青少年近视防控健康教育核心信息》也指出，长时间或近距离盯着手机、电脑和电视等电子屏幕，是近视的原因之一。

　　6岁以下儿童要尽量避免使用手机和电脑。家长在孩子面前应尽量少使用电子产品。

　　这需要家长的正确教育，除了电子产品的使用之外，家长还应该引导孩子积极参加体育锻炼，坚持每天参加2小时以上户外活动对防控近视有重要意义。

　　在读书写字时，家长要经常督促孩子坚持三个“一”原则，即眼睛离书本一尺、胸口离桌沿一拳、握笔的手指离笔尖一寸，连续用眼时间不宜超过40分钟。

　　03.饮食

　　我国一项调查表明，近视眼的发生与血钙偏低有密切关系，长期过量食用甜食是造成血液中钙含量减少的一个重要原因。

　　人体缺钙可使眼球巩膜弹性降低、作用减退，睫状肌处于紧张状态，晶状体受压前凸，眼球眼轴被拉长，最后导致近视。

　　所以学龄前的小孩要少食用甜食，注意饮食搭配，多吃绿色食品，这对保存远视储备是有很大作用的。

　　说了这么多，现在家长们清楚这笔“存款”——远视储备的作用了吧，想要孩子眼睛健康发展，在学龄前一定要保证适当的远视储备哦!

　　除了上面3点举措，惠州希玛林顺潮眼科医院提醒：父母应该每年定期带孩子去专业的眼科医院进行视光检查，追踪眼部屈光状态，尽可能地管理好这笔对孩子眼睛健康极其重要的“存款”。惠州希玛林顺潮眼科医院医学验光预约