遭遇“偏执狂” 莫与其讲理

该病有四种表现，无论智商高低都可能患病

天天有人说“我爱你”，是一种什么样的体验？若两情相悦，这或许是一种极致的幸福。但如果，这只是一场自以为是的爱情呢？中山大学附属第三医院精神心理科专家指出，无视对方的拒绝，深陷自己的逻辑，这种情况很可能是“偏执狂”。患者大多表现为特别执拗，思考问题的方式以自我为中心，容易钻牛角尖，“一根筋”，行为方式容易走极端。在职场和情场上遭遇“偏执狂”，需冷静应对，否则可能引发严重后果。

典型案例：听不懂拒绝

在一次熟龄未婚青年联谊会上，广州女白领晓丽（化名）和某公司财务经理陈生（化名）相识。由于两人是老乡，出于礼貌，晓丽和陈生交换了联系方式。第二天，陈生便发动了狂热的爱情攻势，隔三差五送花到晓丽的公司不说，每天电话、QQ和微信轮番问候。全方位的爱情轰炸让本就无意的晓丽避犹不及，她向陈生表明了态度，拒绝了对方。

没想到，陈生却自以为是地认为，晓丽是“在考验爱人的忠贞”。愈挫愈勇的他继续送花，每天说“我爱你”，手机不接就打晓丽的座机，座机不接就打到公司前台。晓丽曾在朋友圈拉黑他，但过了几天，他又顽强地“钻”进她的微信群。他不仅打听到晓丽的住址，每天刻意在路上制造偶遇，还想方设法找到晓丽的同学，执拗地诉说“两人真挚的爱情”，试图通过迂回包抄的方式，渗透进她的生活。

晓丽换了QQ，换了手机号码，最终被迫换了工作，到外地躲了半年。“他为什么听不懂别人的拒绝呢？”晓丽一想起这场 “桃花劫”就觉得心惊肉跳。

四类表现 都属“妄想”

“无视对方的拒绝，沉浸在自以为是的爱情里，怎么也叫不醒，这种情况，极有可能属于偏执狂。偏执狂的病程发展缓慢，以持久存在、不可动摇和系统化的妄想为突出症状，思维保持逻辑和条理。妄想内容常为被害、夸大、嫉妒、疑病等。”中山大学附属第三医院精神心理科陶炯副主任医师指出，根据临床表现，偏执狂可分为四种类型：

色情狂：坚信某一异性对自己充满爱慕之情，将对方的只言片语、表情动作，解读为在对自己表达爱慕。即使被对方反复拒绝，也认为是在“接受爱的考验”，因而穷追不舍，死缠烂打。

嫉妒狂：坚信伴侣或配偶对自己不忠，为揪出“第三者”，常会跟踪、监视配偶，或偷看配偶的日常物品、通话记录、短信等方式，甚至限制配偶的日常活动，不允许配偶与异性正常交流。

诉讼狂：认为受到别人的迫害，权利受到别人的侵犯，为“维护自身权益”，会反复地进行诉讼。

夸大狂：自认为才华横溢、了不起，爱自我吹嘘，“满嘴跑火车”，有时会要求别人按自己的想法去做。

遭遇偏执狂 冷处理是上策

和偏执狂的人有了过节，甚至被盯上，该如何自保？

心理专家支招说，首先，不要与偏执狂“针尖对麦芒”，也不要试图对其摆事实、讲道理。“偏执狂沉浸在自己的逻辑中，听不进与自己相悖的观点。当偏执狂受到批评反驳时，往往会情绪激动，甚至出现偏激的行为。”

郑俩荣建议，冷处理、“躲”为上策，要避免和偏执狂发生正面冲突。

职场中遇到表现出攻击行为的偏执者，可寻求其他人的帮助，例如向上级反映。可能的话，不要与其合作，暂时脱离接触。如患者的行为危及自身安全，也可以寻求法律的帮助。

对于有嫉妒妄想的配偶，可以请对方信任的长辈、家人出面干预，将其带到医院心理科就诊。如果对方有威胁行为，立即报警。

对于有钟情妄想的偏执狂，除了像晓丽那样脱离接触之外，患者家属应给予其更多的关注和支持，例如培养其他的兴趣爱好，转移注意力。

对于有夸大妄想的偏执狂，对其言论可采取不置评的应对方式。

聪明与否都可能掉进偏执的“坑”

接触过偏执者的人们，常常困惑于对方“不能理解基本的人情世故”。

实际上，偏执的成因与智商的高低无关，聪明与否均有可能掉进“偏执”的坑里。“偏执狂的妄想的指向是固定的，很多病人以某一个症状为主。”中山大学附属第三医院心理科郑俩荣主治医师指出，例如有的以钟情妄想为主的偏执狂患者，除了一根筋地认为“对方爱我”之外，在工作、正常社交等方面很可能表现正常，除非引发严重后果，一般难以得到及时、准确地鉴别。

医学界倾向于认为，偏执狂的成因可能与遗传、个性特点以及神经递质的失衡有关。“偏执在人群中的发病率不算高，但处理起来很棘手。”郑俩荣说，若偏执狂的妄想症状持续三个月以上的时间，妄想的指向局限在某一方面，且没有幻觉，则需高度注意“偏执狂”的可能。如果存在幻觉，则可能属于偏执性精神病等其他精神疾病。

对偏执狂的医学干预多采取药物治疗的方法。利培酮、奥氮平、喹硫平等抗精神药物，有助于消除或减轻病人的妄想，令失衡的神经递质恢复平衡。心理治疗也可能有一定的作用。

然而，郑俩荣坦言，在心理疾病的治疗中，偏执狂属于治疗效果比较差的病种。“病人除了相对固定的妄想，其他方面的表现是正常的。病人往往自认为正常，很少主动来治疗。”郑俩荣说，即使有些病人被家人带来看病，也表现得非常抗拒，服药不规律，因而疗效较差。

小贴士

不希望孩子“一根筋”？从家庭教育做起

精神心理疾病的激化，或多或少与成长期的经历有关。如果不希望自己的孩子“一根筋”，不妨从家庭教育做起。例如，在夫妻不和谐、彼此互相猜疑的家庭中长大，孩子会变得较为敏感，容易产生对周围人的不信任感。

郑俩荣建议，对孩子心理最好的呵护就是让孩子生活在爱和自由的环境里，用宽容之心对待孩子，重视孩子的心理健康教育。有些大人为释放压力，经常在家里讲职场是非和家族恩怨，这是人之常情，但千万要注意避开孩子。（记者任珊珊 通讯员江澜、查冠琳）

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