路遇癫痫患者发病，你能做什么？

　　我国约有700万癫痫患者，这个数字每年还在不断增加，因此大家在公共场所见到癫痫发作的概率还是比较大的。那么，假如你遇到一位癫痫患者突然倒在你面前，神志不清，牙关紧闭，四肢抽搐，甚至大小便失禁时，你应该怎么办？千万不要做什么？

　　癫痫一旦发作，就无法阻止。旁人所能做的，就是尽量减少患者在发作过程中可能产生的继发损害。其中最主要的是保持呼吸道通畅，呼吸道阻塞最可能致命，而癫痫患者发病时的呕吐物、分泌物常常会导致呼吸道阻塞。

　　当遇到这种情况时，你可以这样做来保护患者：

　　一、摆放合适体位，最好是侧卧位。

　　侧卧位有利于呼吸道内的分泌物排出，避免呛咳引起吸入性肺炎甚至窒息。如果无法调整患者体位，请尽可能将其头转向一侧，及时清除分泌物。

　　二、取下患者身上如眼镜、小刀等物品，防止抽搐过程中发生伤害。

　　松开其领口、领带，脱去紧身衣物，便于患者顺畅呼吸。可能的话，取下患者口中的假牙，但当患者处于强直或阵挛期时，要防止被患者咬伤。

　　三、保护患者不要跌伤或撞伤。

　　患者抽搐过程中，不要强行按住患者，以免造成骨折，冷静等待发作停止，记录发作开始和停止时间，如有必要请拨打“120”。

　　四、必要时把患者送医院。

　　如前所述，癫痫发作具有发作性、短暂性的特点。大多数患者都会自行停止，然后转入睡或逐渐清醒，不需要急诊送医。但遇到下述情况，必须就医：发作时间过长，抽搐持续5分钟~10分钟以上；短时间内频繁发作；连续两次或以上发作，期间意识未能恢复清醒；呼吸困难或受伤。如果一时无法判断，请呼叫“120”，由专业人员确定是否需送医院进一步处理。

　　同时需要注意，遇到癫痫患者发病，请一定不要这样做：

　　一、使劲掐人中。

　　掐人中不仅不能中止发作，反而会对患者造成额外伤害。

　　二、往患者嘴里塞东西。

　　许多相关指导都提及用手帕或者棉布包裹压舌板之类放入病人口中，防止病人咬伤舌头。这主要是指部分有先兆患者，当患者感觉要发作，或者已经开始发作但尚未出现牙关紧闭时，在上下牙齿之间置入软物可对牙齿起到保护作用。但时机掌握不当，施救人员反易被咬伤。同时，患者强大的咬肌力量可能咬断置入物，断裂物品又可进入体内导致窒息，使患者丧命。

　　神经内科主任医师 程伟进

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