30位一线急诊医生的“急救清单”，最无助的时候才看就晚了……

　　有人说，“生命的无常才是永恒不变的真理”，但谁都不希望突发疾病和意外发生在自己身边。当亲人或者周围人处于危险当中，你是否懂得如何正确施救？

　　▲让网友泪崩的120急救电话录音

　　“我好怕，能不能不要挂电话”

　　事实上，一组数据就能看出我国国民急救知识的缺乏。

　　2015年北京市卫生统计公报显示，北京具有专业急救知识的市民只占全市人口的0.2%。

　　新加坡每5个人就有1人接受过急救知识培训，美国每4人中就有1人能实施急救，而在北京，参与过急救知识培训的人数与市民比例仅为1:150。

　　美国大城市中，心脏骤停的抢救成功率最高可达16.3%，但在中国，这个数字不到3%。

　　《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访30余位急诊科一线专家，为你送上一份“生活急救锦囊”，人人都该好好学习。你的一次转发可能会挽救一条生命。

　　疾病类意外急救

　　1 心肌梗死

　　心肌梗死用来急救的理想时间仅仅只有120分钟，这就要求身边人熟悉一下5个急救措施。

　　症状：

　　1.胸骨正中间或中间偏左的地方出现心绞痛，有濒死、压迫感，可持续5~15分钟或以上，还有人会伴有出汗、恶心等症状。一般来说，胸痛持续20分钟还不缓解要高度怀疑心梗，超过5分钟就要警惕。

　　2.有时心梗还会出现不典型症状，表现为胃疼、牙疼、嗓子疼，十分容易被忽视。出现上述症状时，患者本人及家属要格外警惕，最好马上送医，绝不能硬着头皮忍耐。

　　急救措施：

　　1.第一时间拨打急救电话，医院能迅速启动有针对性的急救绿色通道，抢得救命时间。自己送医很可能耽误早期治疗，还可能送错医院，延误救治。

　　2.如果病人有冠心病病史，怀疑心梗时，可服用硝酸甘油、阿司匹林等药物，但如果没病史或不清楚病人的情况，最好不要随便给病人服药。

　　3.最好让病人平躺，保持安静，不要受刺激。

　　4.最好吸氧，实在没有氧气，把窗户打开，让病人得到充分的氧气供应。

　　5.发生心梗后，最坏的一种情况是室颤，可能导致猝死。此时，最好保持病人呼吸道畅通，并做胸部按压和人工呼吸，防止脑缺氧，以免大脑细胞迅速死亡。

　　早期疏通血管是降低死亡率的关键所在。人体一旦出现心梗，患者每分每秒都有成千上万的心肌细胞死亡，早一秒开通，多一份希望。

　　一定要配合医生的工作。家属要信任医生，尽快签字，尽快手术。

　　2 中 风

　　中风的致残率达到近75%，急救时牢记“三字诀”。

　　急救“三字诀”：

　　1.识症状。当出现头晕头痛等状况时，就要警惕自己是否有脑卒中的可能。可简单进行一些判断：

　　如语言测试，复述一个短语或一句话，看是否说得清楚；微笑测试，请患者露牙微笑，看微笑时面部表情是否正常；举手测试，闭眼，双手平举10秒，看是否有一侧手臂难以支撑。同时也可参照是否出现吞咽困难，四肢麻木等症状，一旦出现其中的一个或多个症状，家人请尽快将其送往医院。

　　2.打急救。一旦发现中风的征兆，首先不要惊慌，最好拨打120或999，请专业人士护送患者前往医院。

　　在等待急救车到来期间，家属要解开患者衣领，保持其口腔清洁，有假牙者应取出。如果出现昏迷，要将患者置于侧卧位，切忌摇晃，运输途中避免头部的晃动和磕碰。

　　3.抢时间。把握黄金4.5小时。在发现脑卒中后，尽快进行溶栓是保证预后恢复的最佳途径，且越快做溶栓，康复的效果就越好，死亡率就越低。

　　在发生脑卒中4.5~6小时内都是溶栓的有效时间窗，但如果能在发生脑卒中3小时内就接受溶栓手术，超过50%的患者会康复或部分康复。

　　急救“三不要”：

　　1.不要马上给患者吃降压药

　　60%～70%的患者一旦发生中风，血压都会升高，血压升高是机体自我保护的表现，不是一种异常现象，这时吃降压药会适得其反，导致病情的加重。

　　2.不要马上给患者吃糖或喝糖水

　　这样会增加起血糖含量，引起脑组织病变加重。

　　3.不要过分搬动患者

　　把患者搬上急救车的过程中，脑血栓患者只要平卧就行；脑出血要尽量减少搬动，即使要搬动，也要轻，要让病人保持平躺，头位置较低，同时头转向一侧，以防其发生呕吐引起误吸。

　　3 急性腹痛

　　急救办法：

　　1.取俯卧位可使腹痛减轻，可用双手适当压迫腹部使疼痛缓解。

　　2.让患者平卧床上，蜷起双腿，屈膝、放松腹部，如腹部僵硬、压痛明显，则用手指压住疼痛部位，然后猛然抬手。

　　3.任何性质的腹痛都不宜进食，症状缓解后只应进流质或半流质食品，忌食辛辣食物。

　　其他需要注意的事项：

　　腹痛剧烈而病因尚未查清前，慎用止痛剂，忌用吗啡、呱替啶之类药物。

　　对于慢性间歇性发作的腹痛，不能掉以轻心；对于不能缓解、持续或剧烈的腹痛应住院查清病因及时治疗。

　　4 低血糖

　　症状：

　　低血糖临床症状，主要表现为低血糖综合症，发病时可有心慌、心悸、饥饿、软弱、手足颤抖、皮肤苍白、出汗、心率增加、血压轻度升高等。

　　急救措施：

　　1.如果只是轻度的低血糖，患者神志清醒，可以吃几粒糖果、几块饼干，或喝半杯糖水，可以达到迅速纠正低血糖的效果，一般十几分钟后低血糖症状就会消失。

　　2.如果经过以上方法仍没有效果或者病人神智不清时，应立即送医院急救。

　　5 癫 痫

　　癫痫发作时，周围人经常不知所措，所以请你牢记6个措施。

　　症状：

　　癫痫大发作表现为病人突然倒地，意识丧失，身体发硬，四肢抽搐，还可伴有口唇发紫、口吐白沫、呼吸不规律，有时会出现舌咬伤、大小便失禁等。

　　一般情况下，2—3分钟后肌肉抽搐停止。发作后有些患者意识很快恢复，而另一些患者可能需要半小时或更长的时间。

　　急救措施：

　　如果发现有人出现上述情况，应该首先移开患者周围可能造成伤害的东西，如尖锐的物品。但不能移动患者，除非患者处于危险之中。

　　1.不能限制发作。患者抽搐时，旁人不能用力按压或屈曲其身体。

　　2.不要试图在患者口中放任何东西，如放置木筷、勺子等。有些家属担心患者发作时咬伤舌头，情急之下将自己的手指放在患者的牙齿间，这是绝对禁止的。

　　3.用软垫子保护病人的头部。

　　4.发作结束后，轻轻地将患者放置于良好的恢复姿势以改善呼吸。

　　5.救助者应等到患者完全恢复再离开。不要在患者完全恢复之前给其吃喝任何东西。

　　6.不要采取任何措施企图弄醒患者。

　　如果遇到下列情况，应该拨打120呼叫救护车：知道患者是第一次发作；发作时间持续超过5分钟；一次大发作后接着出现第二次发作，两次发作间歇患者的意识没有恢复；发作时患者受到外伤。

　　6 鼻出血

　　鼻出血很常见，但懂止血方法的人却不多，甚至还存在误区。

　　急救措施：

　　1.身体微微前倾，并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位，持续约5-15分钟。如果有条件的话，放一个小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。

　　2.很多人会向后仰头，认为可以止血。这其实是错误的。因为用力将头向后仰起的姿势会使鼻血流进口中，慌乱中还可能有一部分血液被吸进肺里，既不安全也不卫生。

　　如果鼻血持续流上20分钟仍旧止不住的话，患者应该马上去医院求助于医生。

　　如果流鼻血的次数过于频繁且毫无原因，或是伴随着头疼、耳鸣、视力下降以及眩晕等其他症状，那么也务必去医院诊治，因为这有可能是大脑受到了震荡或是其他疾病。

　　7 中 暑

　　人在温度达到35摄氏度以上，或湿度达到75%以上的环境中都有可能中暑。

　　中暑分三个程度：

　　1.中暑前期会出现头晕、耳鸣、恶心、胸闷、口渴、大汗、注意力不集中，但体温不超过37.5度，要引起警惕。

　　2.轻度中暑，则表现为面色潮红或苍白、气短、大汗、皮肤灼热或湿冷、心率增快、脉搏细弱。

　　3.中暑特别严重，则表现为高热、神志障碍、抽搐，甚至昏迷、猝死。

　　急救“四字诀”：

　　1.搬。迅速将患者搬到阴凉、通风的地方，使其平躺，用扇子或电扇为他扇风，解开其衣领裤带，以利患者呼吸和散热。

　　2.擦。用冷水或稀释的酒精帮患者擦身，也可用冷水淋湿的毛巾或冰袋、冰块放在患者颈部、腋窝或大腿根部腹股沟处等大动脉血管部位，帮助患者散热。

　　3.服。感到不适时，及时服用人丹、十滴水、藿香正气水等解暑药，并多喝些淡盐水，以补充流失的体液。

　　4.掐。如果患者一直昏迷不醒，可用大拇指按压患者的人中、合谷等穴位。救醒后的患者，必须在凉爽通风处静卧休息，如果回到炎热的环境，会引发比之前更严重的后果。

　　需要提醒的是：热天外出时，不要过度疲劳，可以走一段路就适当休息会儿，最好戴个凉帽、打把伞。

　　热天出门还最好随身携带降暑药以备不时之需，如十滴水、藿香正气水、清凉油、仁丹等。

　　突发事件急救

　　8 割 伤

　　急救措施：

　　如果伤口很小出血不严重应遵循以下步骤：

　　1.首先应用一块干净纱布直接持续按压住伤口。按压大约30分钟后依然流血不止，应立即就医。

　　2.止血后可用清水清洗创口，但不要用肥皂水。然后，用创可贴或干净绷带包扎伤口，创可贴或绷带一旦弄潮或变脏，应立即更换。

　　3.如果切口较深或者成锯齿状，应请专业医生处理。

　　不要在伤口上涂抹紫药水之类的药物，以免影响医生判断伤情。

　　9 烫 伤

　　很多人一看到身边人烫伤，就想着马上去医院，其实这是误区。

　　因为身体被烧烫伤后，即便脱离了热源，热量也在往皮肤、肌肉深部传递，造成进一步损伤，这时首先要做的是降温，把损伤降低到最小。

　　急救措施：

　　1.不慎被烧烫伤后，用立即流动的冷水冲至少20分钟。

　　2.冲洗结束后，为防止感染应避免再次接触冷水。另外可在冲洗的冷水中放少许盐，有止痛消肿作用。但如果烫伤处的皮肤已破，则禁止用冷水冲洗，以防感染。

　　3.小心脱掉衣物，脱衣物时要避免碰到烫伤处。将烫伤处的皮肤擦干，并在创面涂一些烫伤膏，再适当包扎1—2天。如有小水泡形成，注意一定不要弄破，应让其自行吸收；如果水泡较大，必须到医院让医生处理。

　　4.如果烫伤面积大、情况严重，一定在冷水冲洗后马上去医院治疗。

　　10 烧 伤

　　烧伤的程度依受伤的深度及面积而有所不同。重度烧伤通常需要特殊医疗，在急救后需尽快送医院。

　　急救措施：

　　若烧伤处皮肤尚完整的患者，应该：

　　1.将烧伤部位置于自来水下轻轻冲洗，或浸于冷水中约10分钟到不痛为止，如无法冲洗或浸泡，则可用冷敷。

　　2.伤处未肿胀前，小心脱除饰物、皮带、鞋子或其他紧身衣物。

　　3.必要时可以使用敷料并加以以包扎。

　　若皮肤已被烧坏的患者，应这样做：

　　1.让患者躺下，将受伤部位垫高（高于心脏）。

　　2.详细检查患者有无其他伤害，维持呼吸道畅通。

　　3.不要企图移去粘在伤处的衣物，必要时可将衣裤剪开。

　　4.用厚的消毒敷料或干净的布盖在伤处，保护伤口。

　　5.不可涂抹任何油膏或药剂，不可挑破水泡或在伤处吹气，以免污染伤处。

　　6.尽快送往医院。

　　11 眼外伤

　　眼睛受外伤后，怎样进行正确急救对下一步治疗有关键作用。谨记以下4个急救措施。

　　急救措施：

　　1.眼内异物

　　当有异物（如眼睫毛、微尘等）入眼，轻者可以随眨眼或眼泪分泌而排出，千万不要用手揉擦眼睛，否则异物会嵌入或刮伤眼角膜。如果异物仍留在眼内，应闭上眼，去医院诊治。

　　2.眼部撞伤