说起哮喘,很多人第一印象就是气喘,也会不约而同想到“小儿哮喘”。其实,哮喘是一种呼吸道的慢性炎症疾病,被世界卫生组织列为四大顽症之一,患者年龄分布非常广,婴幼儿至老年人都有可能患哮喘病。
近20年来,哮喘在全世界的发病率不断上升。目前全球至少有3亿人以上饱受哮喘困扰,我国有近3000万哮喘患者。
哮喘病发作时,如果没有立即采取任何抗炎措施,将会导致支气管阻塞或挛缩,甚至可能因呼吸困难而危及生命。
我们熟知的名人,德国音乐家贝多芬、台湾歌唱家邓丽君,都没躲过哮喘的魔爪。
香港演员谢霆锋也有严重的哮喘,几次拍摄高难度武打动作时哮喘病突然发作,靠制氧机才保住性命。
然而,有调查表明,80%以上的患者未能有效控制自己的疾病。很多人对哮喘的认知程度非常低,有些根本不知道自己已经患上了哮喘,从而耽误了治疗。
《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访权威专家,帮你戳穿哮喘的伪装,远离这种顽固的慢性疾病。
受访专家:
中日友好医院呼吸内科主任 林江涛
东南大学附属中大医院呼吸内科主任医师 朱晓莉
可能被忽视的3种哮喘
1
咳嗽变异性哮喘:
通常来说,哮喘发病时,其症状主要表现为咳嗽(通常发生在晚上或早晨)、喘息(呼气时高音调的哨笛声)、气促(感到空气不够用,呼吸很困难)、胸闷(感觉好像什么东西压在了胸上)、呼吸困难引起失眠、不能参加体育活动等。
但有些患者并非都会气喘,只单纯地表现为咳嗽,而且症状时隐时现,加大了自我判断的难度。因此,如果你并没有感冒,但又长期咳嗽不止,就要高度怀疑是不是哮喘了。
2
胸闷变异性哮喘:
以胸闷为主要症状,肺部听诊听不到哮鸣音,晚间症状明显,患者感觉呼吸不畅,往往怀疑是心脏出了问题。
3
运动性哮喘:
在剧烈运动后出现咳嗽、胸闷、喘息等症状,通常休息一段时间后能缓解,患者会误认为是体力不支,这种类型的哮喘比较少见。
以上三种特殊类型的哮喘虽然不像典型哮喘那样来势汹汹,但不及早接受正规治疗,会发展为重症哮喘,严重影响生活,甚至危及生命。
一般经过2~3个月的正规治疗,病情能得到控制,不需要长期用药,如果一年内病情反复,就需要长期用药控制了。
避开哮喘诱发因素
1
气候变化、空气污染
冷空气、空气中的污染物会刺激气道,引起气道炎症,诱发哮喘。
2
可吸入动植物
花粉、毛絮、黄梅天的尘螨、动物皮毛中寄生的细菌、霉菌等,都可能诱发哮喘。
3
呼吸道感染
呼吸道感染尤其是病毒和支原体感染,可加重或诱发哮喘。
4
装修污染
装修使用的油漆、板材、黏合剂等,含有一些有害化学物质,会诱发哮喘。家装污染是哮喘的一个重要诱因,特别是儿童和青少年容易遭殃。
当然,不是所有人一接触到这种污染就会引发哮喘,像小刚这类患者属于易感人群。
5
职业因素
工作中会长期吸入刺激性气体、飞尘等有害物质的职业,如油漆工人,非常容易发生哮喘。
6
食物过敏
有些人吃蛋类、海鲜等食物会过敏,过敏症状或表现在皮肤上,或表现为哮喘。
7
情绪激动
人在兴奋、生气时,神经调节功能会受到干扰,有可能诱发哮喘。
8
剧烈运动
剧烈运动时身体需要大量氧气,多用嘴呼吸。用嘴吸入的空气没有经过呼吸道过滤,较冷较干,其中含有较多微粒,大量吸入容易诱发哮喘。
9
妊娠
女性怀孕后免疫功能会发生改变,对原本不过敏的东西变得敏感,这就像怀孕后突然讨厌吃某样食物一样,此时的女性可能被哮喘“侵袭”。
10
肥胖
肥胖者肺功能变差,比一般人更容易发生哮喘。
适合哮喘患者的5种运动
2008年北京奥运会的男子400米自由泳冠军,韩国的朴泰恒就是一名哮喘患者。小时候因为得哮喘而学习游泳,没想到,最后成为奥运冠军。
以下5种运动适合哮喘患者,坚持锻炼能能够改善肺功能,提高气道的耐受性,使得哮喘发作的可能性降低。
散步
研究表明,成年患者每周用中等速度散步3次,坚持12周后,其哮喘症状得到了明显控制。
建议每次散步前先用5分钟进行热身,散步过程持续30分钟,最后用5分钟来放松一下身体。
瑜伽
瑜伽对于哮喘症患者来说是相当不错的运动形式。其神奇之处在于呼吸控制,因为呼吸运动能激活更多的肺部区域。
研究发现,哮喘症患者每周练习2个半小时的瑜伽,持续10周,大部分患者都能减少服药量。对老年人来说,练习太极拳也有相似的功效。
骑车
哮喘患者骑车时最好保持相对缓慢、悠闲的车速。如果时速超过了29公里,就可能有麻烦。
原因在于为了保持这种速度而进行的快速呼吸容易让呼吸道变干,从而引起哮喘发作。
网球
打网球应注意边运动边休息、补水,避免因脱水引发哮喘。
患者可对速度进行控制,放慢发球和回球时间。若条件允许,最好选择双人网球,因为强度还能因此有所降低。
游泳
哮喘患者最理想的运动就是游泳,因患者所吸入的空气温和、湿度大,在水中身体处于水平位置会让肺部底部所堆积的黏液得以疏导。需注意的是,游泳池中氯气含量过高易引起哮喘发作。
因此,游泳前最好先了解泳池中氯气的含量,并尽量选择一些室外通风较好的泳池。▲
本期编辑:刘云瑽
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