讲述|一名肿瘤内科医生心里的灰暗与光亮

　　我一度对自己的职业选择产生疑惑，感觉这份工作毫无成就。

　　几乎每个患者或者家属都会问我：“朱医生，我（或我的爱人）还能活多久？”“朱医生，我做了化疗会不会活得长一点？”

　　作为肿瘤内科医生，我很难妥帖地回答这样的问题，往往会是一阵尴尬的沉默。随后，面对的常是紧蹙的眉头和嘤嘤的哭泣。按照沟通技巧的要求，我不会直接地去说出真实的答案，而是施以鼓励，但大家心里都明白，哪怕我说得再委婉，给予再多的希望，还是会让人感到不幸的阴霾。

　　所幸，人都有自我调节能力，会在沉重的气氛中寻找让人愉悦的亮点。

　　张大伯才做了一次治疗，癌胚抗原明显下降，看来肿块缩小有希望了。李阿姨的复查结果一点问题都没有，明年再来复查一次，如果未再出现异常，超过5年就算治愈了。病人小陈说调整治疗方案后的这次化疗反应还好，复查看到肿瘤明显缩小，愿意接受第三次治疗了……

　　每一天，在查房的过程中，我们都在寻觅这些令人开心的事来激励自己、鼓励病人，努力抓住这一丝一毫的成就感。

　　但其实，行医至今最让我满意，同时也让我能这么一直做下去的职业成就感就在患者，以及他们的家人对我的信任、感谢之中。

　　王女士便是这些患者中的一个。她于四年前被查出肠癌肝转移，这种癌症复发率极高、五年生存率较低。但她坦然面对，经过转化治疗后做了肠癌手术。过了5个月，又一次发现肝部肿瘤复发，随后经射频消融治疗后再次复发。一年多前参加了临床研究，病灶没有再发展。四年来，她总会开心地和我们分享她生活的努力和喜悦点滴。我想也正是她乐观向上的心态让癌症望而却步吧。

　　又到春节，我再次收到她的祝福。“我的新生命诞生已经四年了，没有鞠海星医生和您就没有今天的我，感恩您们对我的照顾和帮助，大恩大德无以为报，唯有好好珍惜并继续努力，开心过好每一天，活着就是最好的礼物。”

　　“活着就是最好的礼物”，这句话在她身上得到完美的诠释。她一次次被病魔击倒，却又一次次站起，永远那么乐观豁达。为了实现自己的梦想，她成为中国梦想秀的成功圆梦人。虽曾遭遇病魔残酷侵袭，但她就是我心目中的人生赢家。

　　那天，患者周小姐来复查。开好检查单后，她说：“我可不可以拥抱一下你，以示感谢。”

　　大庭广众之下接受漂亮姑娘的拥抱，这是从来没有过的事，我当时被她吓住了，仓皇中拒绝了她的要求。但这个小事却在我心里烙下了痕迹：我有什么理由拒绝这份真诚的谢意？现在想来，我还欠你一个拥抱！

　　良好的医患关系应该是正性互动的。我为你医病，你让我收获成就，更是教会我开心过好每一天。从这个意义上说，患者便是我的楷模！

　　（李鸽伶 本报记者俞欣整理）

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