你抑郁了吗？看看这道2+3的问题，就知道答案了！

　　据报道，全球的抑郁症发病率约为11%，而在我国大约是5%-6%。相较全球抑郁症的发病率，似乎中国好像抑郁症发病更少，但实际上并不是。

　　数据统计的差异主要来自以下几方面。评价症状使用的工具有所不同，中西方文化在对待心理疾病的就医观念上有所不同以及对于症状评估的时机有所不同。这些不同和差异，造成了流行病学数据的不同。

　　两类人是高危人群

　　01

　　年轻人

　　抑郁症会让风华正茂的年轻人丧失工作能力，让儿童不能正常上学，成年人不能正常社交，无法维系正常的人际关系，从这个角度看，这种残疾不亚于躯体的残疾。危害之大，可以认为是一种致残性疾病，对于个人、家庭、社会的危害极大。

　　02

　　老年人

　　患者在一段时间内符合抑郁症的诊断标准。这种危害还不仅仅是影响心情、睡眠和人际关系，更重要的是抑郁症会恶化慢性疾病，增加疾病复发和死亡的风险。

　　识别抑郁症，牢记2+3

　　01

　　“2”：2个核心症状

　　一个核心症状：心境低落或悲伤，指心情不好、高兴不起来、沮丧、悲观伤感；

　　另一个核心症状：兴趣缺乏，做什么事，都体会不到快感。特别是你以前喜欢做的事，擅长做的事，即使做的很好，也完全体会不到快乐和愉悦，这和对有些事情完全不感兴趣截然不同。

　　这2条至少要有一条持续存在超过2周，才可以怀疑可能患上抑郁症。

　　02

　　“3”：至少三个躯体症状

　　抑郁症的诊断，除了有上述核心症状以外，还会有一些躯体症状。

　　什么叫躯体症状？例如有一段时间没有食欲，并没有消化系统疾病，但就是不想吃饭，甚至体重减轻，营养不良。这是一个很常见的躯体症状。也有些人相反，试图通过频繁的暴饮暴食来缓解郁闷的心情，导致体重猛增。这同样是属于躯体症状。

　　第一个“3”：容易疲劳，休息后仍然得不到缓解，精力不够。还有些患者表现为大脑功能减退，不能集中注意力，记忆力下降，计算力下降，工作效率低下，学习成绩退步。

　　第二个“3”：睡眠症状，比如睡不着，特别是早醒。没有任何打扰的情况下，莫名其妙的早醒，明显早于平时的起床时间。醒后就再也睡不着。这是一个非常常见的躯体症状，也是抑郁症恶化复发的一个重要的特征。

　　第三个“3”：慢性疼痛，没有任何可以解释的不明原因的疼痛，各种检查没有发现异常。常见的疼痛包括头痛、肩背痛、内脏痛、四肢关节痛，这也是抑郁症常见的躯体症状之一。

　　还有长期慢性的胃部不适，如反酸、嗳气、腹痛腹泻。男性的性功能障碍，女性的月经不调都可以是抑郁症的躯体表现。

　　抑郁了，尽早看医生

　　不管是你的朋友、家人还是你本人，有了这个“2+3”，并且持续两周以上“不在状态”，这样的情况影响到你的工作和生活。如果你在上学，影响到你听课效率，致使你的学习成绩下降。如果你在上班，工作效率低，经常请假，影响你和同事的关系。如果你已经退休，影响到你做家务以及与老伴和子女的关系，这说明你的社会功能受到了影响，应该立即就医，寻求专业的帮助。

　　抑郁症除了对患者的社会功能造成巨大损害以外，还可能带来更严重的后果。据报道，在自杀人群中，70%到80%是由于抑郁症导致，及早科学的治疗，可以很大程度减少自杀自伤的悲剧发生。

　　想要深入了解抑郁症，

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　　王春雪 主任医师

　　首都医科大学附属北京天坛医院

　　神经精神与临床心理科主任、教授、博士生导师

　　专业方向侧重于脑血管病防治及危险因素的全面管理。精神、情感、认知、睡眠障碍相关疾病的诊断与治疗。现任北京神经内科学会副会长，北京神经内科学会神经精神医学分会主委，中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组委员。中国医促会精神卫生分会常委。《中国卒中杂志》副主编及编辑部主任，北京女医师协会神经内科委员会副主委，北京市脑血管病防治协会理事兼副秘书长。美国非暴力危机干预国际认证培训师。加拿大生活方式医学国际认证培训师。

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