咪蒙不仅有钱，而且她还有病

　　咪蒙又刷屏了，这次是因为她在采访中说自己的助理月薪 5 万。

　　据采访咪蒙的记者统计，2016 年，咪蒙「因风格偏激在一年之内引发过八次舆论争议」。

　　丁当觉得，这和咪老师那些直指人心的标题不无关系，比如咪老师曾写过一篇「你不是一无所有，你还有病呀」……

　　丁当看了看标题，扶了扶眼镜，又看了看上个月的工资条……哎，还是好好做科普吧！

　　这次要聊的，就是咪老师的病，而那篇采访里是这么说的：

　　一个月前，咪蒙收到了「宫颈癌前病变」的确诊通知书。

　　「非典型鳞状细胞、高级别鳞状上皮病变」，这个复杂的医学名词指向癌症，是身体能给予的最后警告。

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　　宫颈癌前病变 = 宫颈癌？

　　当然不是啦，如果是一个意思，干嘛还要用两个不同的词呢？

　　人家 WHO 都说了，癌症是一种慢性病。正所谓冰冻三尺非一日之寒，癌症也不是一天得来，而是慢慢发生的。

　　癌症的发生发展可能需要几年，也可能长达几十年，往往会经历一个「从良到恶」的过程：

　　癌前病变：是从良性病变到恶性病变的中间状态，通常是可逆的。

　　原位癌：肿瘤只在原位置生长，还没有侵犯到附近的组织，也没有转移。手术切除是治疗原位癌最重要且有效的手段。

　　浸润癌：这就是我们常说的癌症，它是一种不可逆的病变，癌细胞会持续浸润扩散。

　　看到这里，你应该也明白了：

　　如果能及早发现癌前病变，就可以通过手术切除、消除炎症等各种手段将它扼杀在摇篮中。

　　如果没有发现，任由它发展，就可能转为恶性肿瘤。

　　那么问题来了……

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　　如何尽早发现宫颈癌前病变？

　　四个字：定期检查。

　　现在宫颈癌的筛查方法已经很先进了，只要定期筛查，发现问题积极处理，完全可以避免变成宫颈癌再后悔不已。

　　宫颈癌筛查应该从 21 岁开始，美国妇产科医师学会是这么推荐的：

　　小于 21 岁的女性没必要筛查；

　　21～29 岁，推荐每 3 年做一次 TCT 检查，也叫脱落细胞学检查，就是用专门的刷子取一点宫颈分泌物来筛查；

　　30～65 岁，可以每 3 年做一次 TCT 检查，也可以每 5 年做一次 TCT 和 HPV 联合检查；

　　如果筛查一直都没有问题，可以考虑在 65 岁左右停止筛查。

　　这里丁当要给大家解释一下 HPV 检查和发现宫颈癌前病变的关系。

　　研究显示，超过 90% 的宫颈癌是感染了 HPV 病毒引起的，但先别慌！只有长时间持续感染同一高危型 HPV 病毒才有可能诱发宫颈癌。

　　注意三个词：长时间、持续感染、有可能。

　　大多数人一生中都有可能感染 HPV，而且绝大部分情况下 HPV 病毒都能被人体自动清除，不会持续感染。

　　所以，即便你单独做了 HPV 检查，也需要配合其他检查（比如 TCT）才能得到更有指导意义的结论。

　　以上方案对所有女性适用，不管有没有不舒服都推荐。

　　如果身体已经出现了白带异常增多且有异味、白带有血丝、阴道不规则出血等信号，答应丁当，去检查一下，好不好？

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　　发现癌前病变，该怎么办？

　　当然是听医生的话，该怎么治怎么治啦。

　　宫颈癌前病变也有不同的分级，有些情况可能自然消退，但需要积极复查；而有些情况可能得做手术。

　　手术听起来有点吓人，不过你得这么想，要是能及时切掉，不也是除了后患吗？

　　但是！总有一个但是！

　　癌前病变不是切掉就一了百了，它其实是在提醒你：

　　你的生活方式很不健康，就算今天你把我切掉了，如果明天你继续熬夜喝酒抽烟体重超标……那致癌的因素就一点也没少呢！

　　毕竟我们没钱，所以我们更不想有病啊……

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　　积极预防最划算

　　很多人之所以觉得癌症是不治之症，多是因为身边的人发现癌症的时候，经常都是晚期了，这时不仅机会渺茫，而且花费巨大，一个人得癌症，就可能拖垮一个家庭。

　　这么看来，咪老师虽然工作辛苦、生活不健康、日夜颠倒，但她还是有一件事做对了，那就是及！时！检！查！

　　乳腺癌、宫颈癌、结肠癌、肺癌等都能通过相关筛查早期发现问题，这个钱值得花。发现得越早，治愈的希望也越大。

　　最后丁当再给大家总结一下重点，就 3 条：

　　只有一小部分癌前病变会发展为癌症；

　　发现癌前病变，就好好配合医生，该复查的复查、该治疗的治疗；

　　别以为癌前病变切了就没事了，它是在提醒你，从今以后要保持良好的生活习惯啦。

　　转载请联系 doctor@dxy.com

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