烧伤不能用牙膏！五大误区六项技巧急救烧伤

漫画/何朝霞

五大误区的正确做法

　　记者 杨蔚然 通讯员 粟青梅 吉美凤

　　指导专家 长沙市第八医院（长沙市中医医院）

　　高新明 东院急诊科主任、副主任医师

　　田忠勇 本部肝胆烧伤科主治医师

　　【新闻提示】

　　8月2日，江苏省昆山市的中荣金属制品有限公司发生一起因粉尘爆炸引发的安全生产责任事故。据8月3日下午2时最新统计，事故目前已死亡71人，伤186人，伤者分散在15家医疗机构抢救。

　　据当地卫生部门负责人称，初步判断爆燃是由镁粉等金属粉尘被引燃引发，这些物质附着性较强，裹在人身上难以甩脱，导致大部分人烧伤面积超过90%，伤势最轻的烧伤面积也超过50%，所有人都是深度烧伤。烧伤及急诊专家提醒大众，平时可掌握些爆炸烧伤的基本常识。

　　七类物质的粉尘具有爆炸性

　　粉尘爆炸就是粉尘在爆炸极限范围内，遇到热源如明火或温度，火焰瞬间传播于整个混合粉尘空间，化学反应速度极快，同时释放大量的热，形成很高的温度和很大的压力，具有很强的破坏力。

　　田忠勇介绍，日常生活中，烧伤时有发生。在长沙市第八医院本部肝胆烧伤科，今年就收治了近30位因为便携式小液化气罐爆炸、液化气泄漏爆炸导致烧伤的患者。

　　7月31日中午，73岁的任爷爷和68岁的老伴到厨房做饭，刚把液化气灶的阀门打开点火，突然起火，烧伤了任爷爷右侧面颈部、右侧上臂外侧、双侧小腿及足背，老伴也被烧伤左上肢及双下肢，随后由家人送入医院。经检查，两人均为Ⅰ°～Ⅱ°烧伤，烧伤面积为10﹪和8﹪。经了解，此次事故的发生，缘由是任爷爷家的液化气管道被老鼠咬坏，引起煤气泄漏。

　　无独有偶，今年6月下旬，该科还收治了一起因就餐，桌上的便携式液化气罐爆炸，引起9人不同程度烧伤住院的病例。

　　【特别提醒】据了解，目前已知七类物质的粉尘具有爆炸性：金属如镁粉、铝粉；煤炭如活性炭和煤；粮食如小麦、淀粉；饲料如血粉、鱼粉；合成材料如塑料、染料；家副产品如棉花、烟草；林业品如粉纸、木粉。

　　别走烧伤急救的五大误区

　　处理烧伤的五大误区：

　　误区一：烧伤后不用冷水冲。有人认为，烧伤后用冷水冲会起水泡。其实，起不起水泡与是否接触冷水无关，只与烧伤原因和深度有关。烧伤后立即用冷水冲洗一段时间，可使创面血管收缩，组织液渗出较少，可减少水泡形成。

　　误区二：用牙膏治疗烧伤。牙膏本身没有抗感染作用，且常带有一定数量的细菌。牙膏中的摩擦剂对创面是一种刺激物，发泡剂和调味剂对创面也无治疗作用，易引起肉芽增生和创面感染。

　　误区三：用酸碱中和法缓解。有人主张酸烧伤用碱中和，碱烧伤用酸中和，理论是对的，但实践不可取。因为酸碱中和会释放大量的热，产生热烧伤，加重伤情。

　　误区四：创面用紫、红药水。紫、红药水抗感染能力不强，且深色药物遮盖了创面，影响医生了解烧伤深浅程度。此外，红药水含有汞，用在烧伤创面，易引起过敏，若大面积应用，还会引起汞中毒。

　　误区五：烧伤后不吃“发物”。“发物”是一种民间说法，指能诱发疾病或使病情加重的食物，包括鱼虾、狗羊肉、韭菜、香菜等。此说法没有科学凭据，鱼、虾、肉类含有高蛋白，韭菜、香菜含有多种维生素，对烧伤创面愈合都有很大帮助。

　　【特别提醒】高新明指出，夏天由于高温、高湿，人体皮肤裸露较多，是烧伤的高发季节，如果大众能了解烧伤急救的相关知识，掌握烧伤现场急救存在的误区，以及紧急处理烧伤的一些技巧，不管是对自救还是他救，都具有很重要的意义。

　　烧伤急救的六项技巧

　　1.轻度烧伤尤其是生活因素引起的肢体烧伤，应立即用清水冲洗或将患肢浸泡在冷水中20～30分钟，以冷却伤处，减轻热力的损伤。

　　2.穿着衣服的部位严重烧伤时，不要先脱衣服，应立即往衣服上浇冷水，待局部温度下降后，再轻轻脱去或用剪刀剪开。

　　3.消化道烧伤可选择牛奶、蛋清、豆浆、食用植物油其中任一种，每次200毫升口服，以保护消化道黏膜，切勿催吐和洗胃。

　　4.火灾烧伤，应立即脱去着火的衣物，用水浇灭火焰或迅速卧倒在地滚压灭火，切忌带火奔跑、呼喊，以免导致呼吸道烧伤。要用湿毛巾捂住口鼻，防止烟雾吸入导致窒息或中毒。

　　5.烧伤处如果已有水泡形成，小的不要弄破，待其自然吸收消散；大的应到医院处理，以免影响创面修复，增加感染机会。

　　6.普通烧伤一般不用作特殊处理，只需保持创面及周围清洁即可；较大面积烧伤用清水冲洗后，最好用干净纱布或布单覆盖创面，争取在4小时内送医院治疗。

　　【特别提醒】高新明强调，烧伤的头3天，对抢救治疗非常关键，也就是临床上常说的“黄金72小时”，对现场急救更是所有救治的基础，应学会掌握以上科学技巧。