本刊记者/彭丹妮 (摘自:中国新闻周刊)
在当地新冠感染者已经清零半年后,江苏省南京市一例新增无症状新冠感染者引发关注:该病例8月11日自美国入境,在隔离期间两次核酸检测结果均为阴性,却在解除隔离一段时间后测出阳性结果,此时距他入境已经28天。
“复阳”还是新感染,两种情况完全不同
根据“南京发布”9月10日消息,该无症状感染者周某是一名19岁男性,8月11日自美国乘机,在南京禄口国际机场入境,并转运至指定宾馆进行集中隔离医学观察,隔离期间两次核酸检测结果均为阴性,解除隔离后返回位于建邺区的居住地。随后,在对解除隔离后的入境人员进行健康跟踪时,其于9月1日核酸检测结果为阴性,9月8日、9日两次接受核酸检测,结果却为阳性。目前已收入南京公共卫生中心接受观察,无不适症状,CT检查正常,为境外输入无症状感染者。
据通报,南京市建邺区疾控中心目前正在开展流行病学调查,对相关密切接触者采取提级防控措施。目前,该病例的父母及其他已采样的密切接触者核酸检测均为阴性,已采集其居住地、活动地等环境样本,核酸检测结果也均为阴性。
在再次接受隔离观察之前,该无症状感染者曾在位于南京市建邺区的华采天地购物中心一家篮球培训机构担任助教。《中国新闻周刊》了解到,目前该购物中心营业正常,该无症状感染者所在的篮球培训机构已经暂停营业。这家篮球培训机构名为Mr.B park,宣传语为:外教篮球学院,主要培训人群为4岁至14岁的儿童。华采天地购物中心位于南京核心地段,其北面不远即奥体中心,南面为国际博览中心,周边为高端社区。
据人民网报道,事件发生后,在该篮球培训机构上过课的学生收到了疾控部门的通知,而这些孩子所在的校内班级也被要求整班停课。一位教育机构的从业者告诉《中国新闻周刊》,从她所在的家长群里了解到,目前已经确认的,今天南京市有十来个幼儿园和小学的部分班级停课了。
该新增病例被定性为“境外输入无症状感染者”。不过,一位不愿具名的国家卫健委专家组成员告诉《中国新闻周刊》,现在还没办法判断是境外输入亦或是隔离期结束后获得的新近感染,还需要更进一步信息才能判断。比如,需要查该病例的抗体,如果现在没有抗体,那么可能是新感染的,因为抗体产生需要大概一周到两周时间;还可以检查他的肺部CT,如果是新感染的病例,目前处在潜伏期,所以核酸阳性,那么他的肺部再过一段时间可能会出现新冠的疾病症状。
他进一步解释说,如果排查之后发现,该无症状感染者的确是在境外感染的,隔离观察以后没发现阳性,就属于之前所讨论的“复阳”的情况,亦即病毒脱落时间最长可达2到3个月,在连续核酸检测阴性后又出现阳性结果。“复阳”的因素很多,包括检测试剂的灵敏度低、采样部位不合适带来的假阴性,或者这些人体内有一些不致病也不具传染性的新冠病毒残留核酸片段。
他强调说,这种病例并不少见。在6月中下旬北京的一轮疫情中,一位新发地工作人员就在出院28天后“复阳”。
这位专家表示,如果这名患者是新感染的,那就需要进行流行病学调查,找到感染的源头;如果是“复阳”,就不用太担心。中国疾控中心首席流行病学专家吴尊友近期接受媒体采访时也表示,他们尝试对“复阳”病例核酸进行病毒培养,但培养不出活病毒,也就是说没有传染性,对 “复阳”病例的密切接触者进行观察、核酸采样,也没有发现他们被感染。
防控境外输入的压力依然很大
一位网友在社交媒体上调侃说:“作为建邺区人民,(今天)我又从单位默默顺了几个口罩放在包里。”在此次病例之前,南京已经实现病例清零半年之久,是全国最“安全”的城市之一。南京1月20日出现首例确诊病例,到2月19日共计发现93个确诊病例,此后一直无本土新增病例,3月8日,93个病例全部治愈出院。截止3月8日24时,江苏省累计报告新冠病毒确诊感染病例631例。事实上,在此之后,整个江苏省便再未出现新增病例,且疫情期间感染者零死亡。
眼下,在国内已经多日无新增本土病例时,每日仍依然出现境外输入病例。“现在国内通过如此艰苦的努力,才好不容易有这片净土,但国外疫情并未得到控制,可见防控境外输入感染者的压力非常大。”前述不愿具名的国家卫健委专家组成员表示。国家疾控中心副主任冯子健也对《中国新闻周刊》表示,中国现在应对境外输入的防控措施还是非常严格的,防控压力一直很大。
吴尊友8月21日接受央视采访时就指出,截至8月20日,中国连续51天有新增境外输入确诊病例,3、4月份出现了第一个输入病例引起的高峰,5、6月份有所缓解,7月份以后境外输入病例又有所增加。为此他表示,“在中国控制住疫情以后,最大的风险点来自境外输入。”
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