今天是第27个世界艾滋病日。来自市疾病预防控制中心的数据显示,性传播是HIV病毒感染的主要途径,近年来,经同性性传播感染HIV病毒的比例逐渐上升,2014年,同性性传播占比(57.7%)首次超过异性性传播(36.1%)。
视力下降长红斑,男同查出艾滋
小李和小陈是一对同性恋人,两人交往也有一段时间了。最近,他们同时出现看东西模糊、视力下降的症状,于是到中山医院眼科求治,诊断为葡萄膜炎。眼睛的葡萄膜炎是非特异性的炎症,很多疾病都可诱发,至于他们两人是因什么疾病诱发的,一时还难以确定。
医生在为他们体检的时候,发现两人的皮肤症状也比较有特点,全身长出对称性红斑,尤其是手掌和脚底板,有很厚的暗红色痂皮。考虑到两人的同志身份和相关的临床表现,医生建议其进一步全面检查。这一查才发现,两人同时罹患梅毒和艾滋。
梅毒未消,又长带状疱疹
中山医院皮肤科郑燕岚副主任医师表示,感染艾滋后没有相对特异性的症状,需要很有经验的医生才能判断出早期症状,但有一些线索可以帮助发现艾滋的踪迹。比如,HIV感染者可同时罹患各种皮肤病,但症状比其他未感染者要严重。小李和小陈正是如此。他们因为HIV阳性,梅毒的症状就比一般患者更严重,比如,同时有眼睛和皮肤的表现,而且皮疹范围更广泛、症状更严重。事实上,就在小李治疗梅毒的同时,他的腰部又出现了带状疱疹。据他说,这已经是他第二次长带状疱疹了,而且有血疱和大疱,这都是感染艾滋后免疫力低下所导致的严重后果。
男男性行为更容易感染艾滋病
郑燕岚医生介绍,现在艾滋感染率越来越高,尤其是在同性恋人群中。男男性行为更易感染艾滋病等性病,这是由男男性行为的方式和特点决定的。首先,男男同性恋常存在多性伴现象,而多性伴是感染艾滋病、梅毒等性病的主要原因。其次,男男性行为的特殊性交方式容易引起感染,传播性病、艾滋病。男男多采用肛交和口交方式,这两种方式都会增加感染风险,尤其是肛交。因为肛肠的黏膜薄而娇嫩,黏膜下有丰富的毛细血管,肛交时极易引起破损出血,造成病原体从肛门、直肠破损处侵入,直接进入血液;而且,和阴道偏酸性环境不同,直肠内的碱性环境更适宜于病毒生存繁殖。此外,口腔黏膜薄且易破损,也容易感染病原体。
现在各个病区的住院患者中,总是隔三差五能筛查出HIV感染者,在这部分人群中,有相当多的是同性恋者和吸毒者。”郑燕岚医生提醒,艾滋感染现状很严峻,不容小觑,尤其是青年人交友要慎重。“一旦感染也不要太过惊慌,要及时治疗,国家对艾滋病人及感染者实施‘四免一关怀’政策。全社会要对艾滋病病人多一份关怀和理解,少一份歧视和冷漠。
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